Carta al Presidente y a los Comités de Salud Presidente
Escrito por Freddy Mejías Aporrea
Octubre 31, 2009
Venezuela. Presidente ¿Por qué en 11 años no se ha podido aprobar la Ley de Salud
de la Revolución Bolivariana y sigue vigente la de Caldera de 1998?
Según nuestra Agencia Bolivariana
de Noticias (27-10-2009), nuestro Presidente Hugo Chávez Frías, le pidió el
favor a la Asamblea Nacional (AN), en nombre del pueblo venezolano, para que
"pronto no quede ni una ley de la cuarta República", y señaló que aún existen
instrumentos jurídicos que frenan el proceso de cambios que vive el país. Usted
dijo, Presidente, "si nosotros cambiamos la Constitución cómo vamos a amarrarnos
por una ley. Las leyes deben obedecer a la naturaleza de las cosas".
Yo
estoy de acuerdo con usted, señor Presidente, y por eso le voy a recordar que en
1999 votamos para aprobar la nueva Constitución, la Bolivariana, donde se dice
expresamente sobre salud, lo siguiente:
Artículo 83: define la salud como
un derecho social fundamental parte del derecho a la vida. La salud ya no es
concebida limitadamente como un proceso biomédico, sino en su entidad compleja
más abarcante de lo social y la vida. El par salud-enfermedad es agrandado a
vida-salud. El Estado está obligado a garantizar la salud elevando la calidad de
la vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. O sea, la cosa
abarca toda la política del Estado y no sólo la acción de un ministerio que
administra servicios de atención médica. Todas las personas somos
corresponsables en el deber de garantizar el derecho.
Artículo 84:
establece la creación de un Sistema Público Nacional de Salud (SPNS), parte de
la Seguridad Social, gratuito, universal, integral, solidario, equitativo y de
integración social; el cual priorizará la promoción de la salud y la prevención
de enfermedades y daños, y garantizará el tratamiento oportuno y la
rehabilitación de calidad. Este artículo es preciso en el derecho y el deber de
las comunidades (Los Consejos Comunales y los Comités de Salud, entre otras
organizaciones comunales) de participar en la toma de decisiones sobre la
planificación, la ejecución y el control de la política en las instituciones
públicas de salud.
Artículo 85: expone que el Estado financiará el SPNS
con un presupuesto suficiente para cumplir con los objetivos de la política
sanitaria. Asimismo, promoverá y desarrollará una política nacional de formación
de profesionales, técnicos y la producción nacional de insumos para la salud.
Por último, el Estado regulará las instituciones públicas y privadas de
salud.
Artículo 86: garantiza el derecho a la seguridad social, el cual
comienza por garantizar la salud y asegura una protección en contingencias que
atañen a la calidad de vida de las personas y las familias y a grupos de
riesgo.
Desde la Constitución de 1999, se planteó la construcción del
Sistema Público Nacional de Salud (SPNS) como una condición para acceder al
Derecho Constitucional a la Salud. Asimismo, en la Ley Orgánica de la Seguridad
Social de 2002, se legisló sobre la creación del Subsistema de Salud de la
Seguridad Social, y después de 11 años no hemos podido hacerlo. Hay varias
versiones de leyes de salud y la Asamblea Nacional no termina de aprobar la Ley
de Salud. Usted mismo Presidente ha tenido varias Leyes Habilitantes y no ha
considerado conveniente aprobar por esta vía esta ley.
Entonces, señor
Presidente, ¿Cómo es la cosa? Usted sabe que la ley de salud vigente en la
República Bolivariana de Venezuela es la Ley Neoliberal y Privatizadora de
Rafael Caldera de 1998, dependiente de la Constitución Nacional puntofijista y
cuartorepublicana de 1961. Claro que es verdad que las leyes no crean la
realidad, pero el problema es que no hemos cumplido con nuestro plan bolivariano
recogido en la Constitución de 1999. Hoy persisten los 400 o más entes
relacionados con salud en el país, cada uno actuando por su cuenta. NO HAY UN
SISTEMA PÚBLICO DE SALUD. Hay servicios, algunos muy buenos, otros igual de
malos que en la cuarta. El NEGOCIO DE LA SALUD, bien gracias, sigue intacto o ha
crecido.
Nadie se puede explicar por qué no se ha aprobado la Ley de
Salud de la Seguridad Social; por qué usted, Presidente, no ha nombrado una
autoridad única que con los trabajadores, las comunidades y los estudiantes,
unifiquemos la acción de ese montón de instituciones anárquicas, siguiendo lo
que dice la Constitución Bolivariana. Lo que hay que hacer en salud hoy por hoy,
aquí o en Pekín, es lo que dice la Constitución.
Barrio Adentro ha sido
la proeza en salud más grande que ha hecho nuestro pueblo pobre, encarnado en
los Comités de Salud, junto con la invalorable cooperación de la Misión Médica
Cubana. Pero NO ES EL NUEVO SISTEMA PÜBLICO NACIONAL DE SALUD. El nuevo SPNS
DEBE parecerse a Barrio Adentro y no al Ministerio de Salud, al Seguro Social,
al IPASME, etc. O sea, QUE DEBEMOS INTEGRAR LOS 400 O MÁS ENTES DE SALUD DEL
PAÍS, INCLUYENDO BARRIO ADENTRO CUBANO, BAJO EL MODELO DE BARRIO ADENTRO. Sin
embargo, el resto de los pedazos de servicio de atención médica del país,
incluyendo los privados, no le paran ni medio a los compañeros cubanos. Debe
usted, señor Presidente, nombrar una AUTORIDAD ÚNICA, que no puede ser cubano,
porque estamos en la República Bolivariana de Venezuela y los compañeros cubanos
no pueden hacer la Revolución en Salud por nosotros. NO PUEDEN.
El
compañero Joaquín García Salabarría, coordinador nacional de la Misión Médica
Cubana, en entrevista con el "Correo del Orinoco" (26-10-2009), reconoce que
Barrio Adentro "ha logrado conformar un subsistema de salud" con Consultorios
Populares, Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral,
Centros de Alta Tecnología, una red de ópticas y puestos odontológicos. Esto es
lo que los técnicos de salud llaman Atención Primaria de Salud (APS). Este
compañero reconoce, entonces, que Barrio Adentro es "un subsistema", NO EL NUEVO
SISTEMA.
Joaquín García continúa diciendo que en esta etapa de revisión,
rectificación y reimpulso, "nos integraremos aún más al resto del sistema de
salud venezolano". El problema es que no existe un sistema integrado de salud
venezolano al cual se va a integrar Barrio Adentro, sino 400 o más instituciones
públicas de salud que funcionan cada cual por su parte y que deberíamos
integrarlas en un sistema basado en Barrio Adentro.
Joaquín García
finaliza aclarando que "nosotros no hemos venido acá a establecer programas de
salud paralelos ni a transplantar mecánicamente programas que se desarrollan en
Cuba". Y yo le digo, hermano, que la cooperación cubana ha sido y es una de las
muestras más extraordinarias de lo que los seres humanos podemos hacer de bueno
y bello. Como trabajador de la salud sé que para ustedes no ha sido nada fácil,
ha sido pura "rodilla en tierra" y "sin un quejido ni un
lamento".
Presidente, el enorme esfuerzo cubano de cooperación no puede
relevarnos de nuestro compromiso y nuestra responsabilidad para construir
nuestro Sistema Público Nacional de Salud.
Por eso camarada Presidente,
aplique las 3R y NOMBRE LA AUTORIDAD ÚNICA QUE UNIFIQUE LAS INSTITUCIONES DE
SALUD PÚBLICAS Y REGULE LAS PRIVADAS Y EMPUJE PARA QUE SE APRUEBE ESTE AÑO LA
LEY DE SALUD DE LA SEGURIDAD SOCIAL.
Por último, Presidente. En este
batalla los combatientes que van a luchar hasta el final son los COMITÉS DE
SALUD. No lo olvide.
